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23岁小朱左下颌骨骨髓炎

作者:佚名 日期:2012年02月02日 来源:本站原创  【字体: 】  
文章导读:左面部反复肿胀疼痛张口受限2年半。患者2年半前因左下智牙萌出而出现左面部疼痛肿胀,张口受限,牙齿有浮动感,用力咬牙时似有黏稠物溢出,未见畏寒发热,无盗汗乏力

(为保护患者隐私,文中患者名字均为化名)

 

患者自诉
    朱小碧,女,23岁,安徽安庆人,左面部反复肿胀疼痛张口受限2年半。患者2年半前因左下智牙萌出而出现左面部疼痛肿胀,张口受限,牙齿有浮动感,用力咬牙时似有黏稠物溢出,未见畏寒发热,无盗汗乏力,在四川达州XX县某私人诊所口服口服消炎药(具体不详)未作特殊处理,张口受限逐渐加重,于2010年1月在达县X医院拔出左上智齿,病情未见好转,于2010年10月拔出左下智齿,以上症状均未得到解决,相继于2010年10月18日及11月23日在四川大学华西XX医院以“左下颌骨骨髓炎”进行两次骨髓炎刮治术,术后给予头孢呋辛、奥硝唑等输液抗感染对症治疗,伤口愈合出院,期间反复肿胀未得到控制,反复口服消炎药维持。近日在解放军第108医院进行切开插管引流等治疗,肿胀疼痛等症状仍未见好转,于今日我院以“左下颌骨慢性骨髓炎”收入院。入院时患者未畏寒发热,无头昏头痛,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,大小便正常,体重无明显下降。

 

于2011年11月23日入我院

 

专 科 检 查
    左面部肿胀明显,左下颌部及左耳前红肿较重,沿左下颌骨下方处有一长约12cm手术瘢痕有少许血痂覆盖,未见破溃及化脓点,左耳前及左下颌骨升支相应部位压痛明显,皮温高,组织弹性差,未见明显波动感,张口宽约一指,口腔未见明显溃疡面,左侧上下智牙缺失,牙龈未见溢脓,稍显红肿,压痛明显,未见明显脓肿包块。

 

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